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◆ご依頼主（※配送伝票に住所、電話番号、氏名等を記載しない場合は備考欄にご記入下さい）

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◆品物（ アレンジメント ・ スタンド花 ・ 花束 ・ボックスフラワー・ 胡蝶蘭 ・ 観葉植物 ・ その他　　　　　　　）

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（　おまかせ ・ 色合い等　・　その他　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

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